──AMAZON網路書店4.7顆星──
如果你曾經愛過、失去過，
這本書將是你療癒之路上的最佳旅伴。
本書專為那些看似已經「走出來」，卻仍默默承受悲傷重量的人而寫，
陪伴你理解情緒與關係的衝擊，擁抱生命中的傷心與脆弱，
在悲傷中找到繼續前進的力量。
★獲線上出版品《選擇治療》（Choosing Therapy’s）選為療癒喪親的最佳書籍之一。
★「這本書涵蓋了各種形式的悲傷與失去，對任何需要相關資訊的讀者來說，都是一個很棒的資源。」──《圖書館雜誌》
◎陪伴你走過失去所愛的艱難時光
「悲傷並不是線性的過程，也不具有明確的時間軸──它漂浮不定且無特定形狀；當我們以為自己已經脫離困境時，悲傷又會再度來襲。」
「我以為時間會沖淡一切，但為何思念依舊如此清晰？」在這段看似沒有盡頭的哀慟旅程中，你是否曾感到孤立無援，甚至懷疑自己是否「不正常」？
資深心理師帕蜜拉與布蕾迪長年陪伴哀傷者，以多年的專業經驗與洞察，深刻理解長期哀慟的複雜與獨特之處。她們整合個人經驗、豐富案例及深厚的心理學知識，以溫暖而堅定的筆觸，提供實用的建議，引導我們在傷痛中看見希望。
失去摯愛的你，或許依舊努力工作、履行責任、出席重要的場合，但內心深處卻持續與對摯愛的思念共存，而這份沉重的負荷，正以各種方式悄悄影響著生活的各種層面：
•悲傷揮之不去，即使多年仍影響日常生活：你是否依然經歷著強烈的情緒波動，例如難以言喻的悲傷、突如其來的憤怒、深沉的內疚、無盡的恐懼與難以排遣的孤獨？
•失去摯愛後，連「我是誰」都變得模糊不清：曾經清晰的自我認同，是否因為摯愛的離去而變得茫然？特別是當你的自我價值與逝者緊密相連時，是否感到失去了生活的一部分？
•在特殊日子或時刻，悲傷感比預期更強烈：每逢紀念日、節日或達成人生重要里程碑，你是否感到比平時更難以承受的悲傷與失落，過往的回憶瞬間湧現，讓你措手不及？
◎探討長期哀慟的多種面向，安放每一種情緒
你以為悲傷持續半年到一年應該可以緩解，但事實上，生命中的巨大失落和哀傷可能伴隨著一生，甚至以嚴重的心理健康問題形式展現，包括憂鬱、焦慮、憤怒與絕望。本書揭開悲傷的層層面紗，讓人重新燃起活下去的力量。
作者透過個人經歷和他人故事，探討不同類型的失落，包括失去父母、配偶、手足、朋友甚至寵物，幫助讀者在面對巨大失落時找到力量、韌性和成長。
•親人驟然離世，感到震驚與難以置信：理解創傷後壓力症候群的複雜情緒，提供應對驚嚇反應和過度警覺的方法。
•與逝者關係複雜，內心充滿痛苦：觸及悲傷剝奪的議題，讓你知道你的悲傷是被允許的，接納自己的感受，並意識到你有權為這份失去悲傷。
•痛失子女，彷彿世界崩塌：深入探討失去子女後難以言喻的傷痛，以及如何在漫長的歲月中重新找回平衡。
•在年幼時失去父母，感到與他人格格不入：理解那份長久的失落感，以及在成長過程中不斷面對的悲傷時刻，幫助你重新定義自我，建立親密關係。
•伴侶離去，孤單面對空蕩的家：重新認識失去摯愛後的自己，學習變得更堅強，並在適當時機重新與人建立連結。
•經歷流產或死產，未竟的期盼隱隱作痛：溫柔地安撫這份特殊的失落，理解揮之不去的侵入性想法和記憶。
◎因應人際關係的變化與挑戰，溫柔重塑自我
在失去摯愛後，人際關係也隨之改變，讓你感到孤立或難以適應？透過實用的練習與儀式，重新認識自我，在關係中找到新的平衡。
•重新定義珍貴情誼，再度建立溫暖連結：請接納當下關係的樣貌，或從簡單的社交活動開始，逐步拓展你的社交圈，打造一個能給你力量和理解的支持系統。
•愛不曾逝去，以另一種方式延續思念：在不影響日常生活的前提下，以夢境、紀念日、溫馨對話或設置紀念角落等方式，與逝去的摯愛保持心靈的連結。
•讓愛與回憶，留下溫暖的印記：透過種植紀念植物、留下愛的紙條等方式，為舊家保留共同的印記，讓愛與回憶溫柔延續。
•卸下負面標籤，擁抱真實的自己：檢視並脫下那些象徵負面評價的「外套」，重新找回內在的價值與力量。
悲傷的旅程沒有終點，每一次的心碎，都是一次成長的機會。無論你正處於悲傷的哪個階段，這本書都將成為你溫暖而實用的指南，透過豐富且循序漸進的自我探索與指引，療癒傷痛，重新找到自我，並以有意義的方式繼續生活下去。
本書特色
1. 一本獻給努力重拾自我、勇敢前行的人們的溫暖指南。它理解你的掙扎，接納你的思念，陪伴你在愛與回憶中，翻開生命嶄新的篇章。
2. 強調自我探索與成長，探索內心深處的感受，並在哀慟中建立更健康、更具支持性的人際與內在連結。
3.以溫暖且專業的角度，全面解析長期哀慟的多面向歷程，說明悲傷與情緒的各種樣貌、關係的變動、家庭動力轉變以及信任的挑戰。
共感推薦
李春杏／春落下的杏福時光・自由工作行動護理師
洪仲清／臨床心理師
郭憲鴻（小冬瓜）／人氣YT頻道「單程旅行社」
曾心怡心理師／伴旅心理治療所所長
蘇絢慧／璞成心遇空間心理諮商所所長
（依姓氏筆畫排序）
各界誠摯推薦
「身為安寧護理師，在歷經自己確診神經內分泌腫瘤、父親因惡性脂肪肉瘤驟逝、母親確診肝癌後，巧遇這本書，接住我痛苦的當下，讓我看見這悲傷的經驗，正是提醒自己要及時勇敢表達心中的愛。」──李春杏／春落下的杏福時光・自由工作行動護理師
「在殯葬與生命教育的路上，這本書如同一道暖光。或許，一位母親種下一株紀念植物，寄託對逝去孩子的思念；或許，一句『悲傷不是終點，而是通往意義的橋樑』，帶來新的希望。帕蜜拉與布蕾迪憑藉四十年經驗，引領我們學會與失去共存，從告別中領悟生命的深意。這是一本溫柔的指南，陪伴我們勇敢走過生命的單程旅行。」──郭憲鴻（小冬瓜）／人氣YT頻道「單程旅行社」
「這是一種急需的幫助，它鼓勵我們以自己的方式和節奏走出悲傷。強烈推薦給所有人！」──丹尼爾・H・加拉格爾博士（Daniel H. Gallagher PhD）／臨床心理學家
「《悲傷練習》提供了具體的方法，幫助我們在經歷嚴重的失落後，開始找回充滿意義的生活，同時不否認我們所感受到的悲傷。這部作品是由具多年經驗的治療師所撰寫，有助於釐清當前可能令我們感到難以承受的情緒，並解答許多哀慟者所面臨的問題。」──瑪麗－法蘭西絲．歐康納博士（Mary-Frances O’Connor），著有《悲傷的大腦》
「帕蜜拉和布蕾迪對哀慟過程所進行的廣泛研究，探討了長期哀慟如何對一個人的生活造成全面的影響、耗盡情緒資源並導致嚴重的心理健康問題。作者以充滿關愛、同情和有建設性的方式，提供了具體且實用的建議，鼓勵喪親者在緬懷逝者的同時，過著充滿意義與目標的生活。」──克萊爾‧阿加德（Claire Aagaard）／悲傷輔導員，著有《孩子逝去以後》（When a Child Dies，暫譯）
「布萊爾與漢森清楚闡明了哀慟所涉及的複雜過程，特別是為了那些受到長期未解的悲傷所苦的人們。對於正在痛苦中掙扎的人來說，這是一部能帶來暖心慰藉的作品。」──佛蒙特大學精神病學臨床助理教授伊莉莎白‧蘇沃德（Elizabeth Seward）
「《悲傷練習》討論了許多關於悲傷的主題，這些主題往往令人難以開口和面對。書中對於懊悔這個主題的探討格外出色，對這個領域具有深刻的貢獻。」──麥可‧康佛提博士（Michael Conforti）／作家、心理教育機構阿西西學院創辦人兼校長
讀者五星好評
「無論對於經歷自身或支持他人的悲傷旅程來說，《悲傷練習》都是一個很棒的作品。書中所有的練習與反思，有效也很有幫助地讓我們在悲傷的進程中，面對湧現的複雜感受仍能專注於當下。是一部出色的作品，能幫助處於任何悲傷階段的人。」──亞馬遜讀者五星評價
「這本書對於曾經愛過又失去的人來說是必讀之作。作者的筆觸就像一個大大的擁抱，提醒我們，悲傷是人之常情。」──亞馬遜讀者五星評價
「是一部很棒的指南，探討如何在漫長的悲傷旅程中做好準備，以及它可能對生活造成的深刻影響，並附上具體的建議，讓我們為悲傷騰出空間，與之共處，這遠比試著『回到正常生活』有效多了。」──Goodreads讀者五星評價
作者簡介
帕蜜拉‧D‧布萊爾（Pamela D. Blair, Ph.D.）
擁有三十年資歷的心理輔導師。是經典的哀慟作品《我還沒準備說再見》（I Wasn’t Ready to Say Goodbye）的作者之一，另著有《未來的五十年》（The Next Fifty Years，暫譯）以及《老了，更好》（Getting Older, Better，暫譯）等書。曾受邀擔任許多電視與廣播節目的嘉賓，也曾在許多場合演講，包含維吉尼亞圖書節、佛蒙特州婦女博覽會、女性形象會議、音樂劇《更年期》、女性轉型社群、第92街Y文化社區中心、圓滿女性會議，以及各種不同的機構，包括教育與文化機構紐約開放中心，社區文化空間紐約溫賴特之家及麻薩諸塞州的教育機構，並參與過一部電視特別節目《寡婦村》（Widowsville，暫譯）的拍攝。她目前已從私人診所退休，但仍活躍於社區中，為各種組織演講、協助建立女性作家與形上學家團體、在教育系統中擔任導師，並完成了她的第一部小說作品。現與丈夫及兩隻調皮的貓定居於美國佛蒙特州謝爾本。
布蕾迪‧麥凱布‧漢森（Bradie McCabe Hansen, M.A.）
在私人診所執業二十多年的臨床心理師，服務對象包含兒童、青少年與成人。布蕾迪同時是一位纖維藝術家與手工藝家，教授兒童與成人認識美妙的手工藝世界，以及創意與療癒的可能性。她是一名通過美國康乃狄克州阿西西機構學院的原型模式分析師，也通過纖維藝術創作教育社群「編織生活」認證成為一名導師。對她來說，纖維藝術已成為一種不可或缺的方式，讓她與那些喜歡以視覺表達生命經驗的人互動。現與丈夫、兩個孩子、一隻狗與兩隻貓定居於美國佛蒙特州謝爾本。
譯者簡介
王莉雯
畢業於東吳大學德國文化學系，目前為兼職譯者。
前言／寫給深陷漫長悲傷的你
Chapter 1：我們的故事
Chapter 2：長期哀慟對身心的影響
Chapter 3：找回你的方向──尋找目的與意義
Chapter 4：大家都消失到哪去了？──當情感支持消失時
Chapter 5：對自己感到沮喪，對他人憤怒又失望
Chapter 6：隱藏渴望，與將其公開的價值
Chapter 7：我們的摯愛並不等同他們的物品
Chapter 8：無法如願的哀慟
Chapter 9：孤獨
Chapter 10：每一次的失去，都會造成生理與心理上的改變
Chapter 11：何時會再發生令人悲傷的事？──為將來的失去做好準備
Chapter 12：情況會變得容易點嗎？──面對節日、人生重大時刻與紀念日
Chapter 13：有一些關係會改變──另一種失去
Chapter 14：「我現在是一個不同的人了」──認識失去摯愛後的自己
Chapter 15：如何在幫助孩子面對長期哀慟的同時，關愛自己
Chapter 16：如果這曾是一段令人感到痛苦的關係
Chapter 17：罪惡感與懊悔──挑戰與回報
Chapter 18：災難發生的時候
Chapter 19：陪伴他人走過他們的漫長之旅
Chapter 20：邁向新的一天
Chapter 21：失去不同對象的應對之道
結語／看見繼續前進的勇氣
謝辭
附錄
前言
寫給深陷漫長悲傷的你
◎為什麼要寫這本書？
這個世界還需要另一本談論悲傷和失去的書嗎？答案是誠心的一句「當然！」。這部作品以我們四十年的治療實務經驗為基礎，我們經常聽到當事人在失去摯愛後這麼說：「我以為我現在應該會好一點了。」
我們撰寫《悲傷練習》這本書，是因為很少有非臨床類的書籍著墨於那些正在經歷持續性悲傷挑戰的人們，這些挑戰超出我們對復原的普遍預期──「復原」究竟是什麼意思？儘管許多悲傷的人希望能迅速消除痛苦，但我們的立場是，治癒悲傷並沒有確切的時間軸，而悲傷所造成的、充滿挑戰的影響，可能會在一個人的生命中以不同的程度延展。
在失去摯愛後重新以充滿意義的態度面對生活，可能會對生理、社交、心理和精神帶來持續性的挑戰。布蕾克・諾爾（Brook Noel）與帕蜜拉・D・布萊爾會共同撰寫《我還沒準備說再見》（I Wasn’t Ready to Say Goodbye）這部探討摯愛驟逝與哀慟的國際經典暢銷書，是因為她們發現這個世界迫切需要一本關於「突然失去摯愛」的書。《我還沒準備說再見》對於因應第一年和第二年哀慟期所帶來的挑戰與困難非常有效，但對於我們進一步會面臨到的問題只是簡略地帶過。
這本《悲傷練習》是為了那些陷入持續性悲傷及受其長久影響的人們所寫的。這些悲傷包括但不限於：複雜性悲傷、創傷性悲傷、複雜性哀慟、持續性悲傷、延宕性悲傷、異常性悲傷、誇大型悲傷以及廣泛型哀慟疾患。在這本書中，我們主要會使用「長期哀慟」一詞，以涵蓋更多遭受持續性悲傷痛苦的人，而不侷限在診斷分類的範圍內。
對你來說，悲傷持續多久就算太久？「繼續前進」看起來是什麼樣子？這些都不是小問題，對吧？基本上，這要看你問的對象是誰。
◎這本書的目標讀者是誰？
這本書是為了那些小心翼翼、不再對別人敞開心扉的人所撰寫的，因為失去至親的痛苦幾乎燒灼了他們的心；是為了那些找到了新的伴侶、享受愛情和陪伴，卻因為害怕讓他人感到不自在、認為自己不能再提起逝去的摯愛，而隱藏自己仍愛著他們而產生痛苦的人所寫的。我們想幫助你們，那些覺得自己似乎處在不熟悉的景況裡，走在陌生的人群中，獨自承受持續性悲傷壓迫的人，也許你們已經放棄走出悲傷，或是不確定這麼做有什麼價值。
這本書也適合那些表面上看起來已經「繼續向前邁進」的人。他們繼續工作、履行職責、出席重要的人生場合，然而，他們也默默承受著悲傷的重擔和對摯愛的思念。也許遇上節日會特別艱難，雖然他們可能會為了別人而盡力「表現出愉快的樣子」，內心卻難以感受到快樂或平靜。那些創造力在摯愛離世後幾乎枯竭的人們，他們的創造意念因失去心愛的觀眾與繆思而受到壓抑。
◎長期哀慟和漫長之旅是什麼意思？
我們認為，人們通常不會在兩個月、半年或一年內從失去摯愛的悲傷中恢復。許多我們曾訪談過的人經常形容第二年出乎意料地艱難，因為第二年的開始似乎投射出一條無形的線，標記著這樣的期待：「你現在應該覺得好一點了。你經歷了所有的第一次，是時候繼續前進，回歸生活了。」
在美國，每年有近三百萬人死亡。想像一下，每一起死亡，至少有一個人到九個人會直接、明顯地受到這件事的影響，而出現嚴重的悲傷症狀，並持續一段時間。統計數據表明，這其中約有百分之十到百分之二十的人會出現哀慟的併發症。儘管數據顯示，老年人失去人生伴侶的機率比較高，更容易遭受長期哀慟的影響，但沒有任何年齡層的群體能免受影響。
◎我該如何使用這本書？
我們的目標是陪伴你走過悲傷，並引導、支持你重新喚起對活出富饒、充滿意義的人生的渴望，以不同的方式面對悲傷。
本書將會讓你明白，你並不孤單，在這條通往治癒的道路上，共同的紐帶把我們繫在一起。對於閱讀這本書來說，並不存在著正確或錯誤的方法，但我們建議你在手邊放一本日記，寫下閱讀時的想法與感受。每一個章節的最後都有提問，邀請你直接參與，利用你有共鳴的建議來制定計畫。
我們在第一章分享了自己的故事，並描述我們現在的處境，從失去摯愛至今已分別過了四年與將近三十年的時間。第二章我們探討長期哀慟對生活產生的影響，特別是在情緒、行為、人際關係和健康方面。我們也討論了長期哀慟和其他心理健康疾病之間的一些共同症狀，例如創傷後壓力症候群（Post-Traumatic stress disorder, PTSD）、憂鬱和焦慮。許多人會擔心自己的狀況，或選擇回應他人對自己的擔憂，甚至懷疑自己出了什麼問題。我們探討了這些疑慮，以及何時該尋求幫助。此外，也談到許多在漫長復原之路上會出現的種種困難與阻礙，以及這些阻礙可能帶來的影響。
接著，我們繼續處理與長期哀慟有關的特定主題。你會找到可能與自己有所共鳴的例子，看到有些人走過了他們的漫長旅程，有些人則正在崎嶇的地貌上前進。我們在每個章節裡都提供具體的生活方式、儀式和練習，希望你無論身處悲傷之旅的哪個階段，都能找到一些有幫助的內容。
◎想像一個不那麼痛苦的未來，有任何幫助嗎？
是的，但只有當你準備好時才有幫助。無論你在哀慟的過程中走了多遠，都可以邁向一個充滿意義與智慧的人生──我們深信這一點，雖然這並不容易。有時，我們甚至會覺得自己做不到。但是，就像所有故事裡的英雄一樣，如果我們能獲得殘存於疲憊靈魂中的勇氣，即使只有一絲絲，就可能拿回自己與生俱來的權利，活出充實的人生。
在《悲傷練習》中，你會找到支持，幫助你面對潛伏在角落裡的挑戰；你會學到如何融入以及從失去摯愛中找到意義的方法。第一步，是放下你所累積起來的責任，那些你認為在長期哀慟中應該承擔的責任。你可能感覺自己正在爬一座充滿責任的山。當你登上這座責任山的頂峰，釋放對於「恢復正常」的羞愧感和重擔時，就有機會回顧你所走過的一切，向前迎接生活中的新可能。
Chapter 2 長期哀慟對身心的影響
「你的離去穿透了我
猶如細線穿過針。
我所做的一切都繡著它的色彩。」
──W・S・默溫（W. S. Merwin），〈分離〉（Separation，暫譯）
失去摯愛後，你已經度過了前期的痛苦、最初的哀慟和頭兩年必要的生活調整。如同你所經歷過的，第一年通常是一趟情緒之旅：應付失去最初的衝擊、在震驚後重新站穩自己的腳步，以及摯愛離開後的所有第一次，包含生日、紀念日和節日。第一年是情緒的雲霄飛車，這一年會發生很多事，經歷悲傷的痛苦是日常的現實，簡單或普通的小事都像是艱鉅的任務。
現在，也許你想知道自己正處於這趟漫長悲傷之旅的何處。一般來說，第二年是重新整頓和審視生活的一年，在這一年裡，失去摯愛的現實特別令人難受，同時，我們也意識到自己永遠地改變了。我們無法再假裝生活一如往常，或否認摯愛已離開的事實。遺憾的是，我們可能會受到來自其他人（或你自己）的壓力，要求我們恢復成昔日的模樣。如果我們因為喪偶而一直處於傷心難過的情緒中，有些人可能會問：「你什麼時候才要搬出那棟房子？現在這樣對你來說不會太痛苦了嗎？」，還有「你什麼時候才要開始約會？」也許我們已經把他們的衣服捐出去了、把東西分送給親朋好友、重新油漆、改變房間的用途或是搬家；但是，我們仍然覺得自己應該進行更全面的調整以繼續生活，也或許我們已為向前邁進擬定了一些計畫，但就是感覺不太對勁。
於是，我們展開了這段不知何時才會抵達終點的旅程，我們的行囊沉重無比，承載著這樣的重量無疑是一項挑戰。如果我們復原的程度不符合社會的期望，就會讓重整和同化悲傷變得更困難。也許你擔憂自己仍以某些方式受到悲傷控制，或依舊心痛不已，不確定該如何前進，覺得自己好像每天早上都必須穿上盔甲，才能面對這個世界⋯⋯你心裡明白，你所愛的人也曾告訴過你，摯愛離開這麼久之後，某些持續出現的行為（或是沒有恢復的行為）是不正常的──羞愧感和想隱藏的渴望會悄然顯現，而這可能會加劇我們的痛苦。
◆同化悲傷是什麼？
「關於開始完整同化悲傷的過程，我希望你知道的第一件事是，你無法『加快』這個過程。為了同化悲傷、與悲傷融為一體，我們必須要（一）消化、（二）代謝並（三）讓悲傷散布到我們的生活中。」──人生教練提姆・范德坎普（Tim VanDerKamp）
悲傷是人類經驗的一部分，人們面對悲傷的反應，乃至我們「應該」如何從悲傷中復原的認知，都會隨著時間而改變。地球上的每一種文化都有其面對哀悼、喪慟、悲傷和復原的儀式與期望。但若是過程中出現問題，我們要如何得知？這是一個不容易處理的問題，與更大層面的文化議題──試圖以同一種模式捕捉人類的情感──有關。不過，我們可以採取一些步驟，幫助自己活出開放、充實和自由的人生，同時保有所愛之人的回憶與他們對我們的影響。
同化的意思，是在摯愛離世後，我們能在一定程度上繼續生活，同時為自己的愛與失落保留空間。我們可以參與讓自己開心的事情，在想起摯愛時不讓這些想法影響我們的心情；跟其他人談起逝者，不再那麼痛苦地度過重要的日子或紀念日；能工作、照顧自己、關心他人，並且積極投入生活，對家庭與生活方式做出必要的改變。你的生活已經展開，並根據失落的經驗進行了調整，同時繼續生活，和身邊的人分享才能。你不會壓抑自己的感受，也不會忘記與所愛之人共度的時光，並且敞開心扉，迎接生命體驗的所有力量。
在悲傷與失落主題享負盛名的作家與演說家大衛・凱斯勒（David Kessler）認為哀慟有第六個階段：賦予意義。凱斯勒寫道：
「人們經常認為嚴重的失落是無法治癒的，我相信這並非事實。當我們想起離世的人，是懷著更多的愛而非痛苦時；當我們找到以榮耀他們的方式，在自己的生活中創造意義時，就受到了治癒。這需要決心與渴望，但找到意義並不特別，而是日常。一直都是如此，舉世皆然。」
找到意義並活出充實的人生，是這趟漫長之旅想讓我們抵達的目的地。找出阻礙自己的事物，就能幫助我們找到自己需要踏上的路。
◆長期哀慟的影響與表現
「如果不讓悲傷自然展現，就會演變成對生活的不滿，讓我們無法好好生活、擁抱人生。」──心理治療師吉妮薇芙・金（Genevieve King）
每個人對長期哀慟的感受與表達都不同，這種經歷可能是流動或僵固的、頻繁或偶爾的、安靜或紛亂的。隨著時間流逝，長期哀慟的影響看起來可能會像情緒的波動，或隱藏在疲勞與慢性壓力中。也許你有注意到（或別人曾告訴過你），你在一年之中的某些時候會變得更容易生氣。也許這些時刻與你已故的摯愛有關，而你的煩躁實際上是一種跡象，意味著你需要某些事物或支持來幫助自己度過這個困境。
一般來說，長期哀慟的影響分成四種：情緒、行為、人際關係與身體。了解讓自己停滯不前的原因，能讓我們更妥善地運用這本書，確認我們可採取哪些具體步驟來緩解哀慟帶來的影響。以下這份清單，能幫助我們快速辨別自己可能在情緒上遭遇了哪些阻礙：
◇情緒的影響
長期哀慟所造成的情緒影響，對失去摯愛後試圖繼續生活的我們來說，是必須面臨的挑戰。這種不間斷的情緒痛苦，經常促使我們去找治療師或醫師諮商。
・對所愛之人持續不斷的渴求
・不間斷的強烈悲傷與情感痛苦
・令人難以承受的愧疚感
・反覆回顧或重現摯愛去世時的細節
・心思都被逝者佔據
・難以接受所愛之人的死亡
・更容易生氣或被激怒
・渴望和去世的摯愛相聚而萌生尋死的念頭
・喪失自我認同感
・難以感受到任何正向情緒
◇行為的影響
家人、朋友和同事擔憂我們的身心狀況時，時常會提起許多下列情緒的行為表現。他們可能會形容我們表面上「活著」，但並未真正地投入當下。
・難以放棄或拒絕處理所愛之人的遺物
・飲酒過量或濫用藥物
・做出可能會危害自己生命的魯莽行為
・難以從事感興趣或帶來快樂的活動
・嚴守死板的慣例，毫無彈性
・容易受到干擾，缺乏專注力
・容易發脾氣或出現頻繁且強烈的沮喪感
◇人際關係的影響
在人際關係上，你可能會因為有機會展開新戀情而感到愧疚，或是持續害怕、逃避那些令你想起摯愛的節日或紀念日。
・避開與已故摯愛有關的人
・逃避或厭惡與其他人社交
・難以信任其他人
・長期感到孤單與孤獨
・對其他看起來很開心的人感到不是滋味
・妒忌別人
・內心的怨懟阻礙自己與他人產生連結
◇身體的影響
身體感到疼痛時，大腦和內心的感受也不會好到哪裡去，身體狀況會影響行動與活動，這會讓我們更想避開曾經喜愛的活動與人際關係。以下是長期哀慟對身體造成的一些常見的影響：
・睡眠困擾──不管是失眠或強烈的睡意
・體重明顯增加或減少
・心臟相關疾病
・發炎
・身體疼痛
・血壓問題
・頭痛
・酒精和藥物濫用的副作用
◆創傷後壓力症候群與長期持續的哀慟
「有天早上，我起得很早，有種直覺要我打給她，我想那可能就是她在向我求救。我打了又打，但都沒有人接聽，所以我就去了她家。當我打開她公寓的大門時，可以看到她的臥室──看起來就像她正準備起床，卻又倒了下去。以那樣的方式在床上發現她，讓我經歷了重大的創傷。我知道她無法戰勝癌症，但無論原因為何，她的死亡都來得非常突然。我必須接受大量的治療，才能控制住自己的恐慌。」──亞曼達
親人突然、意外的死亡，是哀慟併發創傷後壓力症候群最常見的原因。患有創傷後壓力症候群的人，會遭受到超出一般人類經驗範疇之外的事。儘管死亡是生命裡正常且自然的一部分，但有許多案例打破了事情「應該」發展的方向。而且，我們在很多情況下都面臨著令人完全措手不及的狀況，內心也沒有地圖能指引我們該如何從A點：最初的衝擊，抵達Z點：代謝衝擊。
創傷後壓力症候群的特徵，包括重現創傷事件、迴避與事件相關的事物，和改變自己與其他人經歷的感受。光是這句話，就捕捉到了創傷後壓力症候群所帶來的情感撕裂；這是一場經歷再現與逃避之間的虛擬拔河。持續處於過度警覺的狀態也是十分常見的特徵，這種症狀會透過焦慮、恐懼、擔憂和恐慌來展現。鐘擺在逃避與渴望之間擺盪，在希望逝去的摯愛能回來的同時，生活裡的人際關係受到破壞；經常覺得自己身處險境的同時，又隨時準備好應對衝擊。
考慮到這些兒童、青少年經常在學校出現的典型症狀：時間管理的挑戰、專注力與組織能力的問題、情緒和行為爆發、易怒、躁動以及退化行為，你是否覺得這聽起來很像注意力缺失症？或是像焦慮症、恐懼症、分離焦慮症、情緒潰堤、過敏反應和逃避？曾經歷哀慟併發創傷後壓力症候群的兒童，可能會出現一種或更多種症狀，甚至在失去親人多年後仍然如此。你是否發現，如果評估者、醫師或治療師沒有進行必要的深入探究，找出孩子可能是在對什麼做出反應，他就很有可能被貼上焦慮症、憂鬱症或注意力缺失症的標籤？
對成年人來說，不經處理的創傷型哀慟，可能會隨著時間逐漸演變成一種看似極為忙碌的生活。你有感覺到嗎？在注重生產力和個人主義的文化裡，我們很容易就創造出一種逃避思考與感受的生活。但也許你已意識到，哀慟需要「特別處理」，如果你的大腦拒絕處理，身體就會為此付出代價。
罹患創傷後壓力症候群的人經常遭受視覺重現所苦，或是受到氣味、聲音和影像觸發。隨著時間推移，強烈的驚嚇反應與過度警覺可能變得根深蒂固，進而影響日常生活與家庭互動，形成有形或無形的應對模式。
蘇珊在家裡發現自殺身亡的丈夫，悲痛欲絶的她獨自肩負起養育哀傷孩子的責任，繼續勉強地活下去。對蘇珊來說，她必須採取預防措施，減少受到過度刺激、驚嚇和被視覺感官衝擊影響的風險。她非常留意自己在媒體上看到、讀到和聽到的內容，避免自己被難以承受的意象所淹沒。她設立了「永遠不讓自己再經歷到打開家門發現丈夫的那一刻」的目標，而對於她所愛的人來說，和她在一起如履薄冰。蘇珊有著令人難以置信的堅強，卻也極為脆弱──所有愛她的人都明白，不能越過讓她感到安全的界線。
正念減壓創始人喬・卡巴金（Jon Kabat-Zinn）博士寫道：
慢性焦慮也會加劇所謂的經驗性迴避症狀，人們會企圖不計一切代價避開所有可能引發痛苦的想法、感覺、回憶或身體感受──這正是出於自身內在經驗中的恐懼，而封閉自我，與真正的生活保持距離。
許多出現創傷後壓力症候群的人，皆飽受惡夢與侵入性思維所苦，他們可能會自我孤立，沒興趣和其他人建立連結。對他們來說，守護人際關係可能會耗費太多的情緒能量，導致他們出現看起來像憂鬱的自我孤立，以及看似焦慮的迴避行為。這一切形成一個惡性循環，使人可能在身體上或情感上被孤立，只能盡力自我管理。雖說這是一種保護神經與感官的方式，但破碎的心依舊血流不止。
◆神奇思維
「我對我的貓很生氣，因為牠抓傷了我，所以我說我討厭牠。那天晚上牠沒有回來，而且再也沒有回來過。我爸媽認為牠可能被其他動物咬死了。我討厭我自己，牠會遇到這種事都是我的錯。」──九歲的傑森
有多少人能回想起童年時，哪些感受如此強烈、如此壓倒性，彷彿要從我們小小的身體裡爆發出來？有時，這些情感充滿了興奮與期待；有時是愛；有時則是恐懼。而當孩子們有強烈的憤怒時，他們可能會希望某些事情發生，或者在心中以鮮明的細節表達自己的怒氣。他們可能會想：「我討厭你」、「我再也不想見到你」，或是「我想做自己的事，因為你什麼都不懂！」。
孩子出現這些感受、對這些感受感到混亂是很正常的，因為這些感受本身是很強大的存在，彷彿能控制現實世界並讓事情發生。這就是「神奇思維」（Magical Thinking）的定義，通常發生在兩歲到八歲之間。孩子們在這段時期學會很多事情，包括學會獨立、理解主動和愧疚感，也逐漸發展出能力與自尊。這是一項大工程，同時，他們還要學習理解因果關係，並忍受與親人、照顧者分離。
一般來說，對於失去一位重要的親人，兒童缺乏足夠的人生經驗或抽象思考的能力，無法明白這些事情其實不是他們的責任。生命有時是不公平、不可預測且具有強烈破壞性的，這個現實令人難以接受。對孩子來說，愧疚感可能會變成一種沉重的負擔，難以向愛著他們的人描述。遺憾的是，他們經常獨自與這些令人困擾的思維搏鬥，盡力擺脫困境
這種在發展上可預測的思考模式也讓孩子相信，如果他們的願望夠強烈，或是表現出特定的行為，就有可能讓他們所愛的人回來、感覺更靠近他們一點，或是能從自己所感受到的痛苦中解脫。就像是一個只願意穿著父親衣服的孩子，是因為她害怕如果脫掉這件衣服，父親回來時就會找不到她了。
並不只有兒童會對死亡產生神奇思維。想像一下，一個從不說任何一句關於已逝親人壞話的人，他其實是擔心這些話會傳達到墳墓，進而摧毀已逝者的靈魂。無法說出真實的想法，會阻礙我們處理死亡的能力。因此，人們通常試圖理解這個世界，並將毫不相關的事件聯繫起來，形成因果關係。我們可以在迷信和特定的儀式化行為中，看到這種現象。
有時，當生活拋給我們的挑戰過於沉重時，我們可能會陷入「如果當初」的迴圈中反覆思考：「如果我晚走五分鐘、剛好在家，是不是就能及時幫助丈夫應對心臟病發作呢？」、「如果我沒睡著，聽到電話鈴聲，是否就能接走我兒子，避免他在雪道上開車呢？」、「如果我更早介入，把媽媽送到醫院，她是否就不會被病魔擊垮呢？」這些「如果當初⋯⋯」的念頭，讓我們的思緒一遍又一遍地卡在同一個關卡上。正因如此，我們必須在某個時刻，學會忍受並面對失去摯愛的痛苦與現實。
